Anduril Industries
S&S Healthcare
Engenheiro de Sistemas - REMOTO
Sobre a oportunidade
A Reflect Health é a evolução da S&S Health, uma administradora independente de terceiros de confiança fundada em 1994 para atender à crescente necessidade de acesso, conectividade simplificada e administração de benefícios. Com sede em Mason, OH, construímos uma reputação baseada em inovação, excelência em serviços e um profundo entendimento de como gerar melhores resultados a um custo menor. Ao longo dos anos, crescemos para uma presença nacional atendendo empregadores, TPAs, sistemas de saúde e consultores de benefícios em todos os 50 estados. Desenvolvemos tecnologia proprietária de sinistros, expandimos nossas ofertas para incluir programas de financiamento total e parcial, e entregamos economias tangíveis e experiências aprimoradas para milhões de membros.
O Engenheiro de Sistemas é responsável pela saúde técnica da nossa plataforma de sinistros (Impact) de ponta a ponta — criando e mantendo as aplicações, integrações e a lógica de banco de dados que impulsionam a adjudicação de sinistros, ao mesmo tempo em que aplica práticas mais amplas de engenharia de sistemas para manter a plataforma estável, segura e escalável. Esta função combina desenvolvimento prático (SQL, C#, scripting) com engenharia de sistemas (integrações, gestão de fornecedores, infraestrutura, recuperação de desastres) e profundo conhecimento do domínio de sinistros. É uma posição híbrida para alguém que deseja criar ferramentas, manter sistemas críticos em funcionamento e ser a ponte técnica entre a engenharia, as partes interessadas do negócio e fornecedores externos.
Responsabilidades
Manutenção da Plataforma e Sistemas de Sinistros
- Realizar manutenção contínua e melhorias em toda a plataforma de sinistros Impact, incluindo atualizações de código e melhorias de desempenho.
- Estabelecer e promover as melhores práticas e padrões para adjudicação de sinistros e arquitetura de sistemas.
- Fornecer orientação técnica e suporte à equipe de engenharia sobre desafios e oportunidades no processamento de sinistros.
- Aplicar conhecimento prático de processamento e adjudicação de sinistros, com uma compreensão sólida da gestão de sinistros de saúde.
Desenvolvimento e Integração
- Projetar, desenvolver e testar melhorias no sistema de acordo com as especificações internas e dos clientes.
- Escrever e manter consultas avançadas em SQL, procedimentos armazenados, funções, visualizações, gatilhos e pacotes SSIS/SSRS.
- Apoiar e manter a base de código existente por meio de refatoração e correções de bugs; projetar visando a compatibilidade com versões anteriores e expansão futura.
- Usar scripting (Python, PowerShell ou similar) para criar ferramentas e automatizar o trabalho manual.
- Colaborar com equipes internas e fornecedores externos para implementar integrações adaptadas às necessidades dos clientes.
Engenharia de Sistemas e Operações
- Monitorar, manter e otimizar softwares em rede e sistemas operacionais associados que suportam funções essenciais de negócio.
- Projetar e realizar auditorias de sistema/segurança, procedimentos de backup e processos de recuperação alinhados com planos de recuperação de desastres e continuidade de negócios.
- Propor e criar modelos de design de sistemas, especificações, diagramas e gráficos para orientar programadores e equipes de desenvolvimento.
- Coordenar e realizar testes aprofundados, incluindo revisões de usuários finais, para sistemas novos e modificados.
- Criar e manter documentação para configuração de sistemas, mapeamento, processos e registros de serviço.
Colaboração com Fornecedores e Equipes Interfuncionais
- Atuar como ponto de contato principal para fornecedores, garantindo comunicação eficaz e resolução oportuna de problemas.
- Trabalhar em estreita colaboração com equipes interfuncionais e partes interessadas para facilitar reconstruções ou substituições de sistemas alinhadas com as metas de negócio.
- Interagir e negociar com fornecedores, terceirizados e contratados para garantir produtos e serviços relacionados a sistemas.
- Planejar e ajudar a gerenciar projetos de desenvolvimento de software desde os requisitos até a entrega.
Qualificações
Conhecimento e Experiência
- 3–5+ anos de experiência em desenvolvimento de banco de dados/aplicações, engenharia de sistemas ou função técnica relacionada.
- 3-5+ anos de experiência desenvolvendo, mantendo e dando suporte a integrações de dados de saúde, incluindo EDI X12 e feeds de dados personalizados para sinistros, autorizações, elegibilidade, remessas e outras transações de saúde (ex: 837, 835, 999, 834 e 278).
- Ampla experiência com SQL e bancos de dados relacionais, incluindo desenvolvimento e solução de problemas em consultas complexas, procedimentos armazenados, funções, visualizações e outros objetos de banco de dados.
- Experiência comprovada com planejamento de sistemas, princípios de segurança e melhores práticas gerais de gestão de software.
Habilidades e Atributos
- Capacidade de compreender de forma abrangente fontes de dados, elementos e relacionamentos, tanto em termos de negócio quanto técnicos.
- Fortes habilidades de pensamento crítico e resolução independente de problemas.
- Excelentes habilidades de comunicação escrita, verbal e interpessoal; capaz de traduzir entre públicos técnicos e não técnicos.
- Automotivado, organizado e atento aos detalhes, com uma forte orientação para o atendimento ao cliente.
- Confortável em priorizar e executar múltiplas tarefas em um ambiente de ritmo acelerado e alta pressão.
- Mentalidade colaborativa e orientada para a equipe, com desejo de orientar e apoiar outros engenheiros.
- Familiaridade com o sistema Impact ou plataformas de gestão de sinistros similares é fortemente preferida.
- Conhecimento avançado de desenvolvimento de banco de dados (MS SQL, C#) e codificação DBC ou linguagens similares (por exemplo, Cobol) é um diferencial.
- Experiência com práticas Agile/Scrum e TDD/BDD é desejada.
- Experiência no setor de saúde e em gestão de projetos são um diferencial.
A Reflect Health está comprometida em fornecer um local de trabalho seguro para todos os funcionários. Observe que todos os candidatos finalistas passarão por uma verificação de antecedentes abrangente e teste de drogas como parte do nosso processo de contratação.
