Anduril Industries
S&S Healthcare
Ingénieur Systèmes - TÉLÉTRAVAIL
À propos du poste
Reflect Health est l'évolution de S&S Health, un administrateur tiers indépendant de confiance fondé en 1994 pour répondre au besoin croissant d'accès, de connectivité simplifiée et d'administration des avantages sociaux. Basés à Mason, dans l'Ohio, nous avons bâti notre réputation sur l'innovation, l'excellence du service et une compréhension approfondie de la manière d'obtenir de meilleurs résultats à moindre coût. Au fil des ans, nous avons développé une présence nationale au service d'employeurs, d'administrateurs tiers (TPA), de systèmes de santé et de consultants en avantages sociaux dans les 50 États. Nous avons développé une technologie propriétaire de traitement des demandes de remboursement, élargi nos offres pour inclure des programmes à financement nivelé et entièrement financés, et généré des économies tangibles ainsi qu'une expérience améliorée pour des millions de membres.
L'Ingénieur Systèmes est responsable de la santé technique de notre plateforme de traitement des demandes de remboursement (Impact) de bout en bout — en construisant et en maintenant les applications, les intégrations et la logique de base de données qui alimentent l'adjudication des demandes, tout en appliquant des pratiques d'ingénierie système plus larges pour maintenir la plateforme stable, sécurisée et évolutive. Ce rôle combine le développement pratique (SQL, C#, scripting) et l'ingénierie système (intégrations, gestion des fournisseurs, infrastructure, reprise après sinistre) avec une connaissance approfondie du domaine des demandes de remboursement. Il s'agit d'un poste hybride pour une personne souhaitant créer des outils, assurer le fonctionnement de systèmes critiques et agir en tant que pont technique entre l'ingénierie, les parties prenantes métier et les fournisseurs externes.
Responsabilités
Maintenance de la plateforme et systèmes de traitement des demandes
- Assurer la maintenance continue et les améliorations de la plateforme de traitement des demandes Impact, y compris les mises à jour de code et les optimisations de performance.
- Établir et promouvoir les meilleures pratiques et normes pour l'adjudication des demandes et l'architecture système.
- Fournir des conseils techniques et un soutien à l'équipe d'ingénierie sur les défis et opportunités liés au traitement des demandes.
- Appliquer une connaissance pratique du traitement et de l'adjudication des demandes, avec une solide compréhension de la gestion des demandes de santé.
Développement et intégration
- Concevoir, développer et tester les améliorations du système conformément aux spécifications internes et clients.
- Rédiger et maintenir des requêtes SQL avancées, des procédures stockées, des fonctions, des vues, des déclencheurs et des packages SSIS/SSRS.
- Soutenir et maintenir la base de code existante par le refactoring et la correction de bugs ; concevoir en tenant compte de la rétrocompatibilité et de l'expansion future.
- Utiliser le scripting (Python, PowerShell ou similaire) pour créer des outils et automatiser les tâches manuelles.
- Collaborer avec les équipes internes et les fournisseurs externes pour mettre en œuvre des intégrations adaptées aux besoins des clients.
Ingénierie système et opérations
- Surveiller, maintenir et optimiser les logiciels en réseau et les systèmes d'exploitation associés prenant en charge les fonctions métier principales.
- Concevoir et effectuer des audits système/sécurité, des procédures de sauvegarde et des processus de récupération alignés sur les plans de reprise après sinistre et de continuité des activités.
- Proposer et créer des modèles de conception système, des spécifications, des diagrammes et des graphiques pour guider les programmeurs et les équipes de développement.
- Coordonner et effectuer des tests approfondis, y compris des revues par les utilisateurs finaux, pour les systèmes modifiés et nouveaux.
- Créer et maintenir la documentation pour la configuration système, le mappage, les processus et les enregistrements de service.
Collaboration avec les fournisseurs et équipes transverses
- Agir en tant que point de contact principal pour les fournisseurs, assurant une communication efficace et une résolution rapide des problèmes.
- Travailler en étroite collaboration avec les équipes transverses et les parties prenantes pour faciliter la reconstruction ou le remplacement de systèmes en alignement avec les objectifs métier.
- Interagir et négocier avec les fournisseurs, les sous-traitants et les prestataires pour sécuriser les produits et services liés aux systèmes.
- Planifier et aider à gérer les projets de développement logiciel, des exigences jusqu'à la livraison.
Qualifications
Connaissances et expérience
- 3 à 5+ années d'expérience dans le développement de bases de données/applications, l'ingénierie système ou un rôle technique connexe.
- 3-5+ années d'expérience dans le développement, la maintenance et le support d'intégrations de données de santé, y compris l'EDI X12 et les flux de données personnalisés pour les demandes de remboursement, les autorisations, l'éligibilité, les remises et autres transactions de santé (ex: 837, 835, 999, 834 et 278).
- Expérience approfondie avec SQL et les bases de données relationnelles, incluant le développement et le dépannage de requêtes complexes, de procédures stockées, de fonctions, de vues et d'autres objets de base de données.
- Expérience avérée en planification système, principes de sécurité et meilleures pratiques générales de gestion logicielle.
Compétences et qualités
- Capacité à comprendre de manière exhaustive les sources de données, les éléments et les relations, tant sur le plan métier que technique.
- Solides compétences en pensée critique et résolution de problèmes de manière autonome.
- Excellentes compétences en communication écrite, verbale et interpersonnelle ; capable de traduire entre des publics techniques et non techniques.
- Motivé, organisé et soucieux du détail, avec un fort sens du service client.
- À l'aise pour prioriser et exécuter plusieurs tâches dans un environnement rapide et sous haute pression.
- Esprit collaboratif et orienté équipe, avec le désir de mentorat et de soutien envers les autres ingénieurs.
- Une familiarité avec le système Impact ou des plateformes de gestion des demandes similaires est fortement souhaitée.
- Une connaissance avancée du développement de bases de données (MS SQL, C#) et du codage DBC ou de langages similaires (ex: Cobol) est un plus.
- Une expérience avec les pratiques Agile/Scrum et TDD/BDD est souhaitée.
- Une expérience dans le secteur de la santé et en gestion de projet est un plus.
Reflect Health s'engage à fournir un lieu de travail sûr et sécurisé pour tous les employés. Veuillez noter que tous les candidats finaux seront soumis à une vérification complète des antécédents et à un dépistage de drogues dans le cadre de notre processus de recrutement.
